|

خدمة الإستشارة هذه ليست مجانية
يرجى زيارة الصفحات التالية عن خدمة الإستشارة الغذائية
في موقعنا وكلفة هذه الإستشارة وطرق الدفع قبل ملء هذه الإستمارة
| إذا
لم يكن مرضك مذكورا في اللائحة أعلاه أضف تفاصيله لتاريخ
الحالة الصحية |
| |
|
ملخص شامل عن
تاريخ
الحالة الصحية
(بيرجى ذكر أي عمليات جراحية أجريت في السابق)
|
ملاحظة هامة: في حال الحاجة لإرسال تقرير طبي
يرجى مسحه (Scan)
ثم إرساله مرفقا مع رسالة إلى بريدنا الألكتروني:
tolaymat@hotmail.com
|
الادوية المتناولة حاليا
بالتفصيل |
هل اتبعت في الماضي نظام غذائي متطرف
لتخفيض الوزن؟
(مثل النظام الكيماوي أو
صيام الماء أو غيره)
تم دفع الكلفة بواسطة
(يرجى إختيار الطريقة
التي تم فيها دفع كلفة الإستشارة)
حوالة
بطاقة إئتمان
رقم الحوالة
وإسم شركتها (أو رقم إشعار الدفع ببطاقة الإئتمان) وتاريخ
الدفع
لا تدخل رقم بطاقة إئتمانك في الفراغ أعلاه.
للدفع ببطاقة إئتمان إضغط
هنا
نعتذر عن الرد على طلبات الإستشارة المرسلة بدون
دفع الكلفة
سنرسل لكم النظام الغذائي
المناسب لحالتكم إلى بريدكم الألكتروني
ونرد على كل أسئلتكم مع معلومات تعليمية أخرى
خلال
48
ساعة من استلام
هذه الإستمارة وكلفة الإستشارة
شكرا لاهتمامكم
بالتغذية والصحة
المعدة بيت الداء والحمية
دائما رأس كل
دواء

|